Искусственная инсеминация как метод ВРТ. Иосм что это такое


Выход есть всегда – искусственное оплодотворение

Выход есть всегда – искусственное оплодотворение

Каждой девушке рано или поздно хочется стать матерью. Но последние годы все чаще и чаще супружеские пары сталкиваются с такой проблемой как бесплодие.

Среди форм борьбы с бесплодием выступают различные методы искусственного оплодотворения.

ИОСМ

Выход есть всегда – искусственное оплодотворение

Искусственная инсеминация спермой мужа (ИОСМ) выполняется при сексуальных расстройствах, иммунологическом бесплодии и некоторых других формах бесплодия у мужчин.

ИОСМ рекомендуется в случае пониженного количества сперматозоидов и их подвижности в спермограмме.

При таком виде оплодотворения подготавливают сперму и вводят в момент овуляции в цервикальный канал и полость матки с помощью проводника.

Если у супруга выраженное отсутствие сперматозоидов, то пара выбирает донора.

ЭКО

Выход есть всегда – искусственное оплодотворение

Метод экстракорпорального оплодотворения. Это метод, при котором оплодотворение происходит вне организма женщины. Он заключается в том, что яйцеклетка извлекается из организма женщины и оплодотворяется искусственно, так сказать «в пробирке», и полученный эмбрион после 2-5 дней переносят в полость матки для дальнейшего развития. Для того чтобы метод оказался эффективным, используют несколько яйцеклеток.

Но так как известно, что вовремя овуляции у женщины развивается только одна яйцеклетка, принимают определенные гормоны, которые вызывают «супер овуляцию». Следует отметить, что цены на эко в Москве достаточно высокие, однако метод имеет достаточную вероятность в сравнении с другими методами, что делает его предпочтительным.

ИКСИ

Выход есть всегда – искусственное оплодотворение

Это ещё один метод искусственного оплодотворения. Он предполагает осуществление микрохирургической инъекции одного сперматозоида в яйцеклетку. К нему прибегают при безуспешных попытках в программе ЭКО, и неизлечимых патологиях сперматогенеза. По своей сути, ИСКИ – это вспомогательный метод проведения ЭКО. Несмотря на свою противоестественность, исследования показывают, что эмбрионы, полученные таким методом, развиваются так же, как эмбрионы, полученные естественным путем. А дети, рожденные с помощью искусственного оплодотворения, не отличаются от обычных детей.

Тем не менее, к процедуре искусственного оплодотворения следует подходить ответственно, ведь не соблюдение хотя бы одного условия, необходимого для благополучного зачатия, может помешать оплодотворению.

загрузка...

wewomen.ru

Внутриматочная искусственная инсеминация спермой | ВРТ: Методы искусственного оплодотворения

Мы хотим поддержать супружеские пары и одиноких женщин, решившихся на такую процедуру, как внутриматочная инсеминация (далее ВМИ или ИИ). К сожалению, не всегда все в жизни просто и гладко: кому-то выпадает одиночество, когда давно уже хочется обрести семью, а кому-то выпадают - болезни, потери близких, и другие напасти. Не нужно думать, что именно Вам не повезло - каждому выпадают какие-то беды. И не стоит стесняться, что вам приходится обращаться к врачам - мы же не стесняемся обратиться к врачу, если, например, сломали ногу, чтобы избавиться от боли и иметь возможность ходить в будущем.

Просто искусственное оплодотворение человека, внутриматочная инсеминация, обращение к врачам, чтобы обрести ребенка, для нас менее привычно, только и всего. Это менее привычно и для людей, которые нас окружают. Методы искусственного оплодотворения (в том числе и внутриматочная искусственная инсеминация) в Москве и регионах с каждым годом помогают все большему количеству семейных пар. Искусственное оплодотворение – донорское, или спермой мужа даст вам желанный результат – вашего ребенка. Однако если вы не готовы или не хотите встретить настороженность, скепсис, а то и насмешки откружающих - естественные человеческие реакции на что-то новое и непривычное - и не чувствуете в себе уверенности убеждать людей и добиваться их понимания ситуации, то, наверно, не стоит рассказывать близким о том, что вы прибегли ктакой процедуре, как внутриматочная искусственная инсеминация.

Результаты после инсеминации – успешная беременность – порадуют и вас, и ваших близких. Зачатие ребенка - это дело интимное, личное, и касается только вас. Можно так и отвечать на расспросы близких или загадочно улыбаться. Использующиеся при этом методы искусственного оплодотворения – дело ваше, вашего супруга и вашего врача.

Навалившаяся беда порой так удручает, что приходит полное уныние. Но со временем понимаешь, что проблема сама не решится и жизнь сама лучше не станет. Искусственное оплодотворение человека –медицинский метод лечения, в нем нет ничего непристойного. Проблема искусственного оплодотворения во многом надумана неинформированными в данном вопросе людьми. Если вам показана эта процедура, искусственное оплодотворение - донорское или спермой мужа – нужно хорошенько все обдумать и - действовать. Беду нужно победить, а не сдаться ей. Всегда есть пути решения проблемы. Быть может, не всегда легкие, не всегда просто что-то принять психологически, не всегда хватает терпения и воли. Иногда просто не знаешь, как решить проблему, или какой путь лучше.

Искусственная инсеминация. Показания:

  • парам, где не все в порядке со стороны мужчины (сексуальные расстройства или плохая сперма)
  • одиноким женщинам (если нет проблем "по женской части")

Многие одинокие женщины очень хотят родить ребенка. А что делать, если рядом нет подходящего партнера? Женщины узнают, что такое искусственная инсеминация, кто забеременел после искусственной инсеминации, где делают искусственное оплодотворение, сколько стоит искусственная инсеминация – в Москве и регионах. Выяснив все вопросы, женщины обращаются в избранную клинику, где делают искусственное оплодотворение. Если внутриматочная инсеминация проведена успешно, после инсеминации наступает долгожданная беременность. И совершенно неважно, сколько стоит искусственная инсеминация; результат – новая жизнь, ваш ребенок у вас на руках. Одиноким женщинам хочется пожелать скорой удачи и понимания и помощи близких с воспитанием ребенка.

На мужских проблемах остановимся подробнее. Те или иные проблемы в репродуктивной сфере встречаются сейчас у мужчин, в том числе молодых, достаточно часто, и, к сожалению, не всегда поддаются лечению. Проблема искусственного оплодотворения для мужчин стоит достаточно остро. Это тяжелый удар по мужскому самолюбию и просто человеческая беда. Часто при этом нарушается и гармония в паре.

Совсем бессмысленно ничего не делать в этой ситуации, уходить от нее - рано или поздно проблему придется решать, как-то определять свою судьбу, а затягивание обычно приводит к разрастанию проблем.

В этой ситуации важно собрать полноценную информацию, чем вам может помочь современная медицина, где конкретно и насколько успешно. Важно также посетить клиники и врачей лично, чтобы получить ответы на свои вопросы и сомнения. Если вам показана искусственная инсеминация, анализы помогут выбрать верную тактику лечения.

Хочется отдельно упомянуть, что плохая сперма - это не диагноз, это анализ. Если мужчина не проходил обследование и нет заключения о диагнозах, причинах плохой спермы и возможности лечения - рано делать прогнозы, возможна ли беременность естественным путем или нужна искусственная внутриматочная инсеминация, или другой метод ВРТ.

При серьезных патологиях спермы, если исправить это не удается, инсеминации спермой мужа не могут помочь решить проблему. В этих случаях медицина может помочь только инсеминациями спермой донора или ЭКО/ИКСИ со спермой мужа.

Роль и значимость мужчины в зачатии, если приходится прибегать к искусственным методам, не только не становится ниже, она становится гораздо выше и ответственней. Даже если используется донорская сперма, это ваш ребенок, благодаря вам зарождается новая жизнь, и будет он таким, каким его вырастите вы.

Искусственная инсеменация (ИИ) - метод вспомогательной репродукции (наряду с ЭКО, ЭКО/ИКСИ), при котором, как и при других методах, некоторый этап зачатия ребенка происходит искусственно.

Общие сведения

Инсеменация - это введение спермы в половые пути женщины искусственным путем. Весь дальнейший процесс происходит естественным путем: сперматозоиды бегут из матки в маточные трубы, где встречают созревшую вышедшую из яичников и также попавшую в маточные трубы яйцеклетку, оплодотворяют ее, и дальше оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, где прикрепляется к стенке матки и дает начало беременности.

Инсеменации проводятся вблизи времени овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника), примерно в середине менструального цикла.

Ранее применялось введение спермы во влагалище, однако более успешным является применяемое в последнее время введение спермы в матку - так называемые внутриматочные инсеменации (ВМИ).

При внутриматочных инсеменациях сперму предварительно обрабатывают, делая ее похожей на тот состав, который сперма приобретает во влагалище на пути в матку при естественном половом акте, и отбирая "выжимку" из наиболее способных к оплодотворению сперматозоидов. Введение необработанной спермы непосредственно в матку недопустимо.

Искусственная инсеминация. Показания

Инсеминации проводятся одиноким женщинам и применяются для достижения беременности у супругов при бесплодном браке, если лечение с целью достижения естественной беременности успехом не увенчалось.

Искусственная инсеминация. Результаты: Беременность в результате инсеминации может наступить у женщины, лишь когда нет заболеваний, препятствующих наступлению беременности. При непроходимости/отсутствии маточных труб, эндометриозе высокой степени, отсутствии яичников или матки инсеминации не проводятся.

Как метод вспомогательной репродукции различают:

  • искусственную инсеминацию спермой мужа (ИИСМ)
  • искусственную инсеминацию спермой донора (ИИСД)

Искусственная инсеминация спермой мужа (ИИСМ)

ИИСМ показаны и могут преодолеть бесплодие лишь в тех случаях, когда искусственное введение спермы обходит то/те препятствие/я, из-за которого/ых беременность не наступала, а именно:

  • при сексуальных расстройствах, вагинизме, нерегулярной половой жизни,
  • при цервикальном (шеечном) факторе бесплодия, когда сперматозоиды мужа гибнут во влагалище жены,
  • при незначительных ухудшениях качества спермы по сравнению с нормальной,
  • при бесплодии неясного генеза, когда пара прошла полный перечень обследования, а причина не найдена, однако применение ЭКО видится преждевременным, недостаточно обоснованным или слишком дорого.

Во всех случаях, кроме первого, предполагается, что пара прошла полноценное обследование по бесплодию согласно полному перечню обследования, и имеется заключение о причинах бесплодия. Если паре показана искусственная инсеминация, анализы помогут выбрать правильное лечение.

Все перечисленные выше случаи - довольно редко встречающиеся и составляют лишь небольшой процент случаев бесплодия.

При инсеминации спермой мужа используется свежая (нативная) сперма, сдаваемая в клинике непосредственно перед инсеминацией в тот же день за несколько часов. Для проведения инсеминации требуется обследование мужа как минимум на все инфекции, передающиеся половым путем.

Ребенок, рожденный в результате такой инсеминации, является генетически родным женщине и ее мужу.

Искусственная инсеменация спермой донора (ИИСД)

Я считаю, что прежде чем прибегнуть к ЭКО стоит воспользоваться шансом ИИ со спермой донора (ИИСД). Почему??

Важно понимать, что если беременность от инсеминаций спермой донора не наступит, ничто не помешает применить ЭКО. Если же сначала пойти по пути ЭКО и беременность за несколько попыток не наступит, есть риск, что репродуктивное здоровье и психическое состояние женщины в результате ЭКО ухудшится, и применение инсеминаций спермой донора тогда окажется нецелесообразным, то есть другого пути уже не будет.

У инсеминаций спермой донора есть плюсы относительно ЭКО/ИКСИ:

  • нет сильных гормональных стимуляций, которые могут негативно отразится на здоровьи будущего ребенка,
  • исключена передача в следующие поколения мужского бесплодия (возможная передача при ЭКО/ИКСИ не изучена медициной),
  • нет риска для здоровья матери в отличие от процедуры ЭКО.

ИИСД применяются:

  • при плохом качестве спермы мужа (как альтернатива ЭКО, ЭКО/ИКСИ) или отсутствии полового партнера/мужа у женщины.

При этом может быть использована сперма анонимного донора из банка донорской спермы клиники, или же сперма донора, которого вы приводите сами - это может быть ближайший родственник мужа (брат, отец), знакомый или малознакомый вам человек, но который согласен выступить донором.

Рожденный в результате такой инсеминации ребенок будет генетически родным женщине и донору, но реальным отцом ребенка - официально и фактически - становится муж женщины, если он есть. Врачи сохраняют врачебную тайну, и беременность после инсеминаций ведется как обычная беременность. Донор не имеет прав на отцовство и обязательств.

Подробнее о донорах.

Согласно распоряжению Минздрава РФ, во избежание передачи инфекций медицинским учреждениям разрешено использование только криоконсервированной донорской спермы, которая была заморожена и хранилась на карантине как минимум полгода для выявления скрытых инфекций.

Поскольку сперма далеко не каждого мужчины выдерживает заморозку/разморозку без серьезного ухудшения ее качества, в анонимные доноры принимаются лишь мужчины, сперма которых обладает таким свойством (криотолерантна).

Анонимных доноров обследуют на все половые инфекции, обязательным является также отсутствие психических отклонений и врожденных уродств.

Прочие требования к анонимным донорам зависят от клиники: наиболее жесткими требованиями являются генетические анализы на потенциальную наследственность, наличие 2-х своих здоровых детей.

Внимательно выбирайте клинику, где сделать искусственную инсеминацию! Клиники ищут и привлекают анонимных доноров сами. Количество доноров, чья сперма составляет банк донорской спермы, может быть лишь 2-3 человека, а могут быть десятки. О доноре предоставляются общие данные о внешности, национальности, группе крови, наличию своих детей, образовании и роде занятий.

При инсеминации спермой донора, которого вы приводите сами, в качестве исключения, может быть также использована не криоконсервированная на полгода, а свежая сперма. Если искусственная инсеминация проводится в таком режиме. Стоимость, процедуры будет ниже, сократится время ожидания, а также повысится вероятность наступления беременности после искусственной инсеминации.

Для проведения инсеминации требуется обследование донора, которого вы приводите сами, как минимум на все инфекции, передающиеся половым путем.

Где сделать искусственную инсеминацию. Официальное оформление

Инсеминации проводятся в клиниках, занимающихся проблемами репродукции, там же, где проводятся ЭКО (см.список на сайте). Инсеминацию проводит врач-репродуктолог (отдельная специализация в гинекологии) при участии эмбриолога, занимающегося подготовкой спермы.

Для проведения искусственной инсеминации подписывается официальный договор с клиникой - согласие на инсеминацию, с паспортными данными.

Если женщина официально состоит в браке, то как для проведения инсеминации спермой мужа, так и для проведения инсеминации спермой донора официальное согласие на инсеминацию подписывают и жена, и муж.

При проведении инсеминации спермой донора, которого вы приводите сами, подписывается также его официальное согласие. При этом указываются его паспортные данные и паспортные данные супругов или одинокой женщины, для которых/ой он согласен стать донором.

Процедура инсеминации

Перед проведением инсеминации женщина должна быть обледована на инфекции, передающиеся половым путем и должно быть сделано УЗИ на исключение возможных гинекологических заболеваний, которые могут быть препятствием для наступления или вынашивания беременности.

Инсеминация проводится вблизи времени овуляции - выхода созревшей яйцеклетки из яичника, примерно в середине менструального цикла. Идеально, если в интервале времени "сутки до овуляции - несколько часов после", поскольку это самое благоприятное время для зачатия. Хотя инсеминация за день-два-три до овуляции также может привести к беременности.

Для того, чтобы определить время овуляции с точностью хотя бы до дня, и убедиться, что яйцеклетка созрела, проводят УЗИ-мониторинг: с начала менструального цикла, в котором предполагается провести ИИ, делают несколько раз УЗИ отслеживая работу яичников и рост одного или нескольких фолликулов (яйцеклеток). Рост фолликула обычно составляет 2 мм/день и овуляция происходит, когда фолликул достигает размера 18-22 мм.

В дополнение к УЗИ, для точного определения времени овуляции, используют тесты на овуляцию (похожие на тесты на беременность по моче), продающиеся в аптеках.

ИИ могут проводиться с применением гормональной стимуляции работы яичников. Гормональная стимуляция проводится теми же препаратами, что и для ЭКО (см. страницу "фармакология в эко" >>>), однако обычно в существенно меньших дозах.

Стимуляция может дать несколько фолликулов/яйцеклеток и несколько лучшего качества, что увеличивает вероятность наступления беременности. Следует упомянуть, что препараты с действующим веществом "кломифен" (клостил, клостилбегит) относятся к устаревшим препаратам с многими побочными эффектами и меньшей эффективностью.

При пред-овуляционном размере фолликула/ов может быть назначен провокатор овуляции - хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Через двое суток после овуляции может быть назначена гормональная поддержка второй фазы цикла препаратами дюфастон, утрожестан, что способствует наступлению и поддержанию беременности.

Кроме созревших фолликулов/яйцеклеток важным фактором для наступления беременности является толщина эндометрия в матке к моменту овуляции. При проведении УЗИ-мониторинга отслеживается также рост эндометрия и в случае, если рост недостаточен (к моменту овуляции он должен быть не менее 9 мм), назначаются дополнительные гормональные препараты для наращивания эндометрия (эстрофем, прогинова, дивигель).

Инсеменации могут проводиться и без назначения каких-либо лекарственных препаратов.

В одном менструальном цикле может быть проведена 1 или 2-3 инсеминации. Это зависит от того, созревают ли одна или несколько фолликулов/яйцеклеток и когда происходит овуляция каждой из них (фолликулы могут овулировать с интервалом 1-2 дня) и в зависимости от того, насколько точно удается предугадать время овуляции.

В случае использования криоконсервированной донорской спермы могут быть проведены 2-3 инсеминации с интервалом в сутки.

Когда используется свежая (нативная) сперма, следует исходить из того, что для хорошего качества спермы требуется половое воздержание, в идеале 3-5 дней. Поэтому инсеминацию проводят или 1 раз - в день предполагаемой овуляции, или 2 раза с интервалом в 2-3 суток - например, за 2 дня до овуляции, и за несколько часов до или после овуляции. УЗИ-мониторинг проводится до тех пор, пока не будет установлено, что овуляция произошла (!).

Подготовка спермы для ИИ занимает около 2х часов: около часа уходит на так называемое разжижение, дальше сперма должна быть без задержки обработана (иначе ухудшается ее качество). Обработанной сперма может храниться несколько часов, не теряя своего качества. Если используется криоконсервированная сперма, то требуется еще время на разморозку спермы.

Сама процедура инсеминации (введения спермы) занимает несколько минут, проводится на гинекологическом кресле.

Сперму вводят через специальный катетер непосредственно в матку. Процедура безболезненная, вы можете почувствовать лишь легкое потягивание. После процедуры в течение нескольких часов вы можете чувствовать некоторое напряжение матки (тонус). После введения спермы необходимо оставаться на кресле в том же положении в течение 15 минут, далее можно вставать. Небольшое вытекание жидкости нормально.

В день инсеминации следует ограничить физические нагрузки и вести тот же режим, что и в критические дни (менструацию). Поскольку при инсеминации происходит непосредственное вмешательство в матку, что повышает риск инфекций, следует соблюдать более тщательную гигиену и осторожность. Режим жизни в последующие дни - без ограничений.

Консультирует, проводит УЗИ-мониторинг, делает все назначения и проводит собственно инсеминацию один и тот же врач - врач-репродуктолог. Занимается хранением и подготовкой спермы для инсеменации эмбриолог.

Гормональная поддержка второй фазы цикла утрожестаном, дюфастоном не дает начаться менструации, даже если беременность не наступила. Поэтому если применяется гормональная поддержка, через 2 недели после овуляции нужно сдать анализ крови на беременность (кровь на ХГ).

В случае отрицательного анализа поддержка отменяется, в случае положительного - поддержку продолжают до консультации с врачом.

Инсеминации рекомендуется проводить несколько циклов подряд, так как возможны процессы, при которых в определенном цикле создаются существенно лучшие условия для зачатия, чем в предыдщуих.

Стоимость инсеминации

Искусственная инсеминация. Цена. Стоимость ИИ складывается из нескольких составляющих: первичная консультация врача, стоимость УЗИ-мониторинга, сама процедура инсеминации, подготовка спермы для инсеминации, стоимость донорской спермы (если используется сперма из банка донорской спермы клиники), стоимость используемых лекарственных препаратов.

Таким образом, стоимость инсеминации зависит от выбранной клиники, от того, применятся ли препараты для стимуляции яичников и другие препарараты, используется ли банк донорской спермы.

В некоторых клиниках, когда проводится искусственная инсеминация, цена устанавливается суммарная за все, что проводится в течение цикла - за УЗИ-мониторинг и инсеминации вне зависимости от того, потребуется ли 1 или 2-3 процедуры. Есть клиники, где оплата идет за каждый вид услуг - отдельно за УЗИ-мониторинг, или даже каждое УЗИ, отдельно - за каждую процедуру инсеминации.

Поэтому при выяснении стоимости инсеминации в данной клинике следует отдельно поинтересоваться, сколько стоит весь необходимый набор услуг.

Стоимость донорской спермы из банка донорской спермы оплачивается отдельно. Лекарственные препараты покупаются самостоятельно в клинике или аптеке, стоимость современных препаратов для стимуляции сравнима со стоимостью медицинских услуг для проведения инсеминации.

Более высокая по сравнению с другими клиниками цена за "комплект" или непосредственно за процедуру инсеминации не всегда означает, что эта клиника отличается более высоким результатом. Проведение инсеминации в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга в среднем обходится в несколько сотен уе за один менструальный цикл.

Искусственная инсеминация. Кто забеременел? Вероятность успеха и возможные причины неудачи.

Беременность в результате инсеминаций наступает реже, чем при естественной половой жизни у здоровых пар, и чем при проведении ЭКО. То есть вероятность наступления беременности в одном цикле при проведении инсеминаций меньше 30%. Поэтому настраиваться следует на проведение не менее 3-4х циклов инсеминаций.

 

Если беременность не наступает за 3-4 цикла инсеминаций, рекомендуется менять метод лечения или донора.

Ограничение это связано отчасти с тем, что проводить стимуляцию яичников больше 3-4 циклов нежелательно, отчасти и потому, что существует более эффективный метод - ЭКО (однако более дорогостоящий и менее безвредный для здоровья). Однако проводить более 3-4 циклов инсеминаций без применения стимуляции яичников, имитируя естественную половую жизнь, может быть вполне разумным.

Возможные причины неудачи:

a) инсеминация проводится не по показаниям, есть препятствия для наступления беременности,

б) инсеминация проведена недостаточно квалифицированно или халатно,

в) невезение.

Более подробно о каждой из причин:

a) Показания.

Если женщина не проходила обследование на фертильность, нельзя исключить наличия у нее заболеваний, препятствующих наступлению беременности. Важно понимать также, что созревший и совулировавший фолликул еще не означает, что созрела полноценная, хорошего качества яйцеклетка. Если у женщины имеются гормональные нарушения, нарушения работы яичников или ее возраст старше 35 - возможной причиной неудачи может быть плохое качество яйцеклеток.

Следует отдельно отметить ИИСМ при снижениях показателей спермы. Для принятия решения о том, целесообразно ли проведение инсеминации, необходимо 2-3 спермограммы, так как показатели спермы могут сильно варьироваться. При подготовке спермы к инсеминации эмбриолог дает независимое заключение о качестве спермы и прогноз, насколько беременность возможна - важно узнать это заключение для принятия решения о дальнейшем лечении, если беременность не наступит.

б) Профессионализм врачей.

Выше описана вся схема действий за цикл инсеминаций. Таким образом, причиной неудачи может быть:

  • задержка с подготовкой спермы,
  • низкое качество биологических сред, используемых при обработке спермы в данной клинике,
  • недостаточно точно установленное время овуляции и проведение инсеминаций не в оптимальное время,отсутствие проверки, что овуляция произошла, назначение провокатора овуляции при недоросшем или переросшем размере фолликула/ов,
  • тонкий (недорощенный) эндометрий в матке.

Если вы чувствуете халатность, противоречия в действиях врача, следует задуматься о смене клиники или врача.

в) Невезение.

Если вы не находите причины неудач в причинах а) и б) и провели лишь 1-2 цикла инсеминаций, скорее всего, вам просто еще не повезло.

Можно применить стимуляцию яичников, если она отсутствовала, сменить препараты стимуляции, провести 2-3 инсеминации в цикле, если проводилась только 1, увеличить время полового воздержания мужчины до сдачи спермы (до 5 дней).Отсутствие беременности в течение даже нескольких циклов инсеминаций не означает, что женщина не может забеременеть при естественной половой жизни со здоровым мужчиной.

На основе собранной информации и опыта тех, кто прошел через инсеминации, консультаций со многими врачами-репродуктологами, попытайтесь понять, стоит ли в вашем случае прибегать к ИИ и как все это осуществить. Возможно, что ИИ ваш шанс!

Присылайте Ваши удачные истории! Они вселят реальную надежду для тех, кто раздумывает и сомневается или боится неудач!

ХГЧ, хорионический гонадотропин, гормональная стимуляция, анонимный донор, нативная сперма, метод вспомогательной репродукции, зачатие ребенка, фолликул, ИИСД, ИИСМ, ИИ, ВМИ, Донорство спермы, внутриматочная инсеминация, Эко

www.probirka.org

Что такое искусственное оплодотворение

Известен как искусственное оплодотворение метод искусственного зачатия, который очень прост в реализации и позволяет решить проблему бесплодия во многих случаях. Имеется несколько вариаций этого метода, хотя и основывающихся на одних и тех же принципах, которые применяются в зависимости от показаний, поскольку иногда используется сперма мужчины, члена бесплодной супружеской пары, а в других случаях берут образцы спермы доноров из специальных банков спермы.

Типы и показания

Метод называется гомогенным, или межсупружеским искусственным оплодотворением, в ситуации, когда используется сперма, взятая у мужчины, члена бесплодной супружеской пары. Этот метод, например, может быть полезен, если мужчина страдает сексуальной дисфункцией, такой как нарушение эрекции, которая делает невозможной половой акт, а также если концентрация сперматозоидов в сперме низкая.

Кроме того, данный метод применяется в определенных случаях иммунной несовместимости, так как с помощью него предотвращается контакт сперматозоидов с антителами, находящимися в цервикальной слизи и способными уничтожить их. Наконец, он также эффективен, если имеется сперма мужчины, полученная до проведения операции по мужской стерилизации или другого лечения, которое могло сделать его бесплодным (химиотерапия, радиотерапия). Напротив, процедура известна как гетерогенное искусственное оплодотворение, если используется донорская сперма. Этот метод является решением проблемы в ситуации, когда обнаружено полное отсутствие сперматозоидов в сперме мужчины, члене бесплодной супружеской пары (азооспермия), или он является носителем наследственного генетического заболевания и не хочет передать его своему потомству.

Искусственное оплодотворение состоит в помещении образца спермы в женскую половую систему, чтобы сперматозоиды самостоятельно направились к трубам в поисках яйцеклетки для оплодотворения.

Банки спермы

Банки спермы, находящиеся под строгим контролем со стороны органов здравоохранения, обеспечивают правильные условия получения и хранения образцов донорской спермы. Прежде чем принять образцы, проводится физическое обследование и составляется история болезни донора с целью исключить вероятность того, что он страдает заболеваниями, передающимися через сперму, и снизить риск того, что он является носителем наследственного заболевания, хотя в этом плане не существует абсолютных гарантий. В целом стараются сохранять анонимность доноров, хотя могут регистрироваться основные физические черты, чтобы впоследствии можно было выбрать того, кто в наибольшей степени похож на супружескую пару. Образцы спермы, помещенные в пробирки и соответствующим образом обозначенные, после добавления защитной жидкости, которая предохраняет сперматозоиды от действия холода, замораживают и содержат при низкой температуре в емкостях с жидкой окисью азота. Таким образом, сперма сохраняет свои качества до момента использования.

Процедура

Прежде чем сделать искусственное оплодотворение, женщина должна пройти ряд тестов, чтобы удостовериться в правильном функционировании ее репродуктивной системы и установить фертильный период менструального цикла, так как желательно проводить оплодотворение в день овуляции.

Кроме того, чтобы повысить фертильность, женщина предварительно проходит курс гормонального лечения, В случае гомогенного искусственного оплодотворения используется свежая сперма, полученная с помощью мастурбации, или, если это невозможно, с помощью массажа простаты. В некоторых случаях незадолго до процедуры оплодотворения сперма подвергается обработке в лабораторных условиях для улучшения ее качества. Если речь идет о гетерогенном искусственном оплодотворении, образец берется из банка спермы и предварительно размораживается. Для проведения процедуры женщина садится в кресло и принимает обычную гинекологическую позу. Специалист сначала устанавливает во влагалище зеркало, а затем вводит через шеечный канал внутрь матки тонкую канюлю, соединенную со шприцом, уже наполненном спермой, и впрыскивает его содержимое внутрь полости матки. После недолгого отдыха женщина может покинуть медицинское учреждение и вернуться к нормальному образу жизни, без необходимости принимать какие-то особые меры предосторожности.

www.medmoon.ru

Искусственное оплодотворение - это... Что такое Искусственное оплодотворение?

Не следует путать с Искусственное осеменение.

Экстракорпоральное оплодотворение (от лат. «extra» — снаружи, вне и лат. «corpus» — тело, то есть оплодотворение вне тела, сокр. ЭКО) — медицинская технология, используемая для лечения бесплодия. Синонимы: «оплодотворение в пробирке», «оплодотворение in vitro», «искусственное оплодотворение», в английском языке обозначается аббревиатурой IVF (in vitro fertilisation).

Суть метода ЭКО состоит в следующем: яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке»), полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2-5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Впервые успешно эта медицинская технология была применена в Великобритании в 1978 году. О Луизе Браун — первом человеке, родившемся после ЭКО читайте в англоязычной Википедии

Технология экстракорпорального оплодотворения

Подготовка

При возникновении проблем с зачатием, пара обращается в один из центров лечения бесплодия, где их обследуют.

Женщине обычно выполняется УЗИ, анализы крови на гормоны, анализы на СПИД, гепатит, сифилис. Мужчине — спермограмма. При необходимости проводятся и генетические анализы. Обследование занимает в среднем 2 недели. По его результатам делается заключение о целесообразности применения ЭКО (например, при отсутствии беременности в течение двух лет совместной жизни в ЭКО нет необходимости), а в случае таковой, назначается индивидуальный для каждой пары метод лечения.

После обследования женщине назначают специальные гормональные препараты, которые стимулируют рост и созревание нескольких фолликулов (а не одного-двух, как при обычном цикле). Это делается для того, чтобы иметь некоторый запас эмбрионов. Женщина сама ежедневно делает себе инъекции гормональных препаратов. Продолжительность гормонального лечения составляет в среднем 2 недели.

Затем женщине амбулаторно, под наркозом производится пункция созревших фолликулов из яичников. Она выполняется иглой через влагалище под контролем УЗИ. Таким образом, получают несколько яйцеклеток. Эта процедура не может привести к осложнениям или травме.

Далее необходимо получить сперму. Если мужчина здоров — трудностей с получением нужного количества обычно не возникает. Мужчина нуждается в специальном лечении только в тех случаях, когда нарушен сперматогенез. Бывают ситуации, когда сперма вырабатывается, но получить её естественным путём не представляется возможным. Тогда врач выполняет пункцию. Эта манипуляция проводится под наркозом. Есть вероятность оплодотворения яйцеклетки всего одним сперматозоидом.

Оплодотворение in vitro

Непосредственно ЭКО проводится врачами-эмбриологами в условиях эмбриологической лаборатории. Собственно оплодотворение проводят одним из двух способов: 1) инсеминация in vitro; 2) интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ICSI, ИКСИ). При первом, более простом способе к яйцеклеткам, которые находятся питательной среде, добавляют суспензию сперматозоидов. Сперматозоиды добавляют из расчета 100—200 тыс. на одну яйцеклетку. В течение 2-3 часов один из сперматозоидов проникает в яйцеклетку и тем самым оплодотворяет ее. При втором способе (ИКСИ) сперматозоид вводят в яйцеклетку «вручную» с помощью микрохирургических инструментов. ИКСИ используют при очень плохом качестве спермы, когда оплодотворение не может быть получено даже в чашке.

После проникновения сперматозоида яйцеклетка считается эмбрионом. Вероятность успешного оплодотворения 60-70 %. Эмбрионы содержат в искусственных условиях от 2 до 5 дней. Для этого используют так называемые СО2-инкубаторы — шкафы, в которых поддерживается температура 37 °C и содержание СО2в атмосфере 5-6 %. Эмбрионы (а до этого яйцеклетки) в инкубаторах непосредственно содержат в пластиковых чашках (чашки Петри, чашки Нунка, планшеты и пр.) с культуральной средой. В культуральную среду для эмбрионов входят основные физиологические ионы (Na+, K+, Ca++, Mg++, Cl-, CO3- и т. д.), энергетические субстраты (глюкоза, пируват, лактат), аминокислоты, часто витамины и белки сыворотки крови. За время инкубации эмбрион человека практически не увеличивается в размере (первые 4 дня его размер 0,1 мм, на 5 день 0,15-0,2 мм), но количество клеток, его составляющих, возрастает многократно (1 день — 1 клетка; 2 день — 4 клетки; 3 день — 8 клеток; 4 день — от 10 до 20 клеток, 5 день — от 40 до 200 клеток).

Предимплантационная диагностика — это метод исследования эмбриона, полученного в результате ЭКО, перед его переносом в матку. С помощью современных генетических технологий можно обследовать эмбрион, состоящий всего из 4-8 клеток. С помощью этого метода диагностики выявляются грубые пороки развития эмбриона и наследственные хромосомные болезни, такие как болезнь Дауна, гемофилия и др. Кроме того, с помощью предимплатационной диагностики можно определить пол будущего ребёнка.

Перенос эмбриона в матку осуществляют через 2-5 дней после оплодотворения яйцеклетки. Процедура не требует анестезии (обезболивания) и выполняется на гинекологическом кресле. Эмбрион переносят в матку, проводя через шейку матки специальный эластичный катетер. После переноса эмбриона женщина нахождение в стационаре не требуется (пациентка может идти домой, на работу, так как никакого специального режима не требуется, хотя в некоторых центрах ЭКО выдаются больничные листы). После процедуры женщинам не рекомендуются большие физические и эмоциональное нагрузки. Согласно приказу N 67 Минздрава РФ в полость матки не рекомендуется переносить более 4 эмбрионов, чтобы избежать многоплодной беременности. Современная практика ЭКО в России такова, что обычно осуществляют перенос 2 эмбрионов.

Беременность и роды

Беременность при ЭКО наступает в 20-25 % случаев. Поэтому сама процедура называется попыткой. Из 20 наступивших беременностей родами заканчиваются в среднем 18. После введения эмбрионов один раз в 3 дня нужно контролировать уровень гормонов в крови. Через 12 дней выполняется тест на беременность. В случае многоплодной беременности по желанию женщины выполняют редукцию — удаление ненужных эмбрионов.

Роды при беременности после ЭКО ничем не отличаются от обычных. В тех случаях когда причина бесплодия — болезнь женщины, роды проводятся с учётом конкретной болезни и к способу оплодотворения это уже не имеет никакого отношения.

По мнению врачей, дети зачатые в пробирке ни чем не отличаются от остальных. Тем не менее, есть мнение, что такие дети лучше учатся, но чаще болеют. Врачи считают, что это может быть связано с чрезмерной опекой желанного ребёнка.

Православная церковь об ЭКО

В принятом Русской Православной Церковью на юбилейном Архиерейском соборе 2000 года документе «Основы социальной концепции» рассмотрены различные проблемы биоэтики (глава XII). В частности, документ рассматривает вопросы, связанные с прерыванием беременности, контрацепцией, лечением бесплодия, клонированием, трансплантологией, фетальной терапией, эвтаназией, однополыми браками.

Параграф 4 двенадцатого раздела документа дает оценку современным методам преодоления бесплодия. К нравственно допустимым методам Православная Церковь относит только «искусственное оплодотворение половыми клетками мужа, поскольку оно не нарушает целостности брачного союза, не отличается принципиальным образом от естественного зачатия и происходит в контексте супружеских отношений». Здесь документ явно указывает на внутреннее (инкорпоральное) оплодотворение. Что касается ЭКО, то Церковь дает ему неодобрительную оценку, приравнивая его ко греху аборта:

«Нравственно недопустимыми с православной точки зрения являются также все разновидности экстракорпорального (внетелесного) оплодотворения, предполагающие заготовление, консервацию и намеренное разрушение „избыточных“ эмбрионов. Именно на признании человеческого достоинства даже за эмбрионом основана моральная оценка аборта, осуждаемого Церковью».

— Основы социальной концепции Русской Православной Церкви, §XII.4

Ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

dic.academic.ru

Искусственное оплодотворение. Что это такое?

Мы с мужем прожили вместе уже пять лет, но забеременеть естественным путем никак не получалось. Мы уже давно задумывались об искусственном оплодотворении, но, сколько советов, нам пришлось выслушать по этому поводу…  Предрассудки и мнение окружающих, сводили все мысли к тому, что ребенок из пробирки искусственный, что он не настоящий. Но мы, все же решили сделать искусственное оплодотворение.

Несмотря на дождь, зарядивший с самого утра, это утро, было для меня самым теплым и радостным. Я, в первый раз, проснулась мамой, а рядом со мной, сжав ручки в кулачки, лежал мой любимый малыш – мое маленькое чудо. Чудо, которое появилось на свет, благодаря современной науке, поддержки мужа и моей решительности. А ведь совсем недавно, одна мысль о том, что я не могу забеременеть обычным путем, приводила меня в отчаяние. Сейчас Сережке 3 года, и он очень похож на папу.

Что такое оплодотворение искусственное?

Искусственное оплодотворение, можно считать, одним из самых значимых открытий двадцатого века. Не смотря на отношение общества, к этой процедуре, для многих семей, это единственный способ, родить своего ребенка, и создать полноценную семью.

Искусственное оплодотворение делится на интракорпоральное и экстракорпоральное.

При интракорпоральном оплодотворении, его еще называют ИКО — в полость матки, с помощью катетера, вводится сперма. Для этого, специально подбираются, благоприятные для зачатия дни, а при непригодности спермы мужа, можно воспользоваться спермой донора.

При экстракорпоральном оплодотворении, больше известном в народе как ЭКО, — процесс оплодотворения проводится вне организма матери. Берется сперма, проводится забор яйцеклеток, и  в лабораторных условиях, сильно приближенных к женскому организму, происходит их соединение. Через некоторое время, отбираются оплодотворенные яйцеклетки, которые при достижении необходимой зрелости, вводятся в полость матки. Дальше, все происходит, как при обычной беременности, эмбрион развивается, живот растет, и уже к 20 неделе вы почувствуете легкие движения внутри вас – это ваш малыш, начинает шевелиться и его движения становятся все более ощутимыми. Это, ни с чем несравнимое чувство, и, наверное, уже в этот момент, женщина, по-настоящему начинает чувствовать себя матерью.

Обычно, в полость матки, вводится сразу несколько эмбрионов. Поэтому, в результате искусственного оплодотворения, частенько рождаются двойни и тройни.

Экстракорпоральное оплодотворение – не все так просто

В наше время всё больше людей, прибегают к помощи экстракорпорального оплодотворения. Но, несмотря на то, что данная процедура сильно увеличивает ваши шансы, стать счастливой мамой, к сожалению, никто не сможет, дать вам 100% гарантии.

Во многом, успех оплодотворения, зависит от возраста женщины, реакции организма на препараты, длительности бесплодия, и многих других факторов. Многие упускают из виду этот момент, но немаловажен, и настрой семейной пары. Кроме того, вам нужно быть готовой, к тому, что будет необходимо сделать множество процедур, и провести целый ряд анализов. Но награда, за вашу решительность и терпение – это рождение новой жизни, нового чуда. Чуда – которое, скоро назовет вас мамой.

Поделиться новостью в соцсетях Какие методы лечения простатита существуют в наши дни? « Предыдущая запись Как вылечить мастопатию травами? Следующая запись »

skoraya-03.com

ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ - это... Что такое ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ?

 ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ мед.Искусственное оплодотворение (ИО) — слияние мужской гаметы с женской, приводящее к образованию зиготы, осуществляемое искусственным путём либо вне половых путей женщины с последующим переносом зиготы или концептуса в полость матки или маточные трубы, либо путём искусственного введения сперматозоидов в женские половые пути.• В естественных условиях при овуляции из яичника выходит одна яйцеклетка, однако для успешного ИО необходимо одновременное получение большого их количества. Поэтому проводят медикаментозную стимуляцию овуляции гормональными препаратами.• Подготовка яйцеклеток • Яйцеклетки получают при хирургической операции с применением эндоскопического оборудования или при помощи трансвагинальной техники• Полученные яйцеклетки культивируют in vitro в питательной среде специального состава, где и производят их оплодотворение путём введения в среду сперматозоидов.• Подготовка сперматозоидов (мужа или донора) — отмывание от семенной жидкости для удаления потенциально антигенных белков, простагландинов, инфекционных агентов и других веществ, препятствующих оплодотворению.• Дробление контролируют микроскопически; 4 нормально развивающихся концептуса одновременно вводят через шейку в полость матки. Операция успешна в 20-25% случаев.

Методы

• Интракорпоральное ИО — искусственное введение сперматозоидов в половые пути женщины. Способы введения -влагалищный (в задний свод влагалища), интрацервикальный и маточный, {{}}• Экстракорпоралъное ИО и трансплантация эмбриона. Производят забор овопитов из яичников и помещают их вместе со спермой в специальный сосуд. После оплодотворения и клеточного деления (на стадии 4-16 клеток) концептус помещают в матку.• Показания• Отсутствие маточных труб• Непроходимость или затруднённая проходимость обеих маточных труб после длительного (более 5 лет) оперативного или консервативного лечения • Субфертильность спермы мужа• Бесплодие неясного генеза после полного клинического обследования, включая гормональные, эндоскопические, иммунологические тесты.• Условия проведения• Сохранение функциональной способности матки к имплантации и вынашиванию беременности• Сохранённая способность яичников к адекватному ответу на стимуляцию овуляции• Отсутствие противопоказаний к беременности и родам• Отсутствие новообразований, воспалительных и анатомических изменений органов малого таза.• Методика переноса гамет в маточную трубу — яйцеклетку и сперматозоиды смешивают и сразу же помещают в дистальный отдел маточной трубы, где затем происходит оплодотворение. При этой процедуре обычно требуется лапароскопия, но возможно и трансцервикальное проведение под контролем УЗИ.• Вспомогательное ИО — микроманипуляция; сперматозоиды вводят непосредственно в яйцеклетку.

Лечение:

Режим амбулаторный

Тактика ведения

• ИО проводят в период времени, близкий к моменту овуляции, для чего определяют содержание ЛГ, экскретируемого с мочой (повышается за 12-36 ч перед овуляцией). ИО осуществляют в тот же день или день спустя после повышения экскреции ЛГ.• Методика• Определяют положение матки• Проводят осмотр шейки матки в зеркалах • Отмытую сперму (0,25-0,5 мл -не более) вводят, используя специальный зонд с одноразовым шприцем, в область дна матки• В некоторых случаях для выправления шеечного канала накладывают однозубый крючок на переднюю губу шейки. Механическое расширение шейки матки или парацервикальную блокаду применяют редко • Сперму вводят медленно, в течение 30-60 с.Гормональная стимуляция овуляции• Кломифенцитрат или препараты менопаузального гонадот-ропина человека (пергонал). Для вызывания овуляции -препараты ХГТ (основной компонент — ЛГ). Внутриматочное ИО производят через 24-36 ч после применения ХГТ.• Дозы и режимы введения• Кломифенцитрат по 50 мг 1 р/сут в течение 5 дней • Пергонал по 75 ME ФСГ, 75 ME ЛГ в/м 1 р/сут в течение 12 дней; на следующий день после последней инъекции — однократное введение 10 000 ME ХГТ.• Противопоказания • Нарушение функций щитовидной железы и надпочечников • ЧМТ • Высокая концентрация ФСГ в крови (показатель первичной недостаточности яичников) • Кровотечение неясной этиологии• Овариальные кисты неизвестного генеза • Повышенная чувствительность к препаратам • Беременность.

Меры предосторожности

• Многоплодная беременность при применении кломифенцитрата развивается в 8% случаев, пергонала — в 25% • Возможна гиперстимуляция яичников (в тяжёлых случаях может сопровождаться асцитом, плевральным выпотом, дегидратацией, нарушениями водно-электролитного баланса)• Перекрут яичника• Пациенток, получающих Кломифенцитрат, должен ежемесячно осматривать гинеколог • Пациенткам, получающим пергонал, необходимо регулярно определять содержание эстрадиола в сыворотке крови и проводить УЗИ органов малого таза.• Альтернативные препараты: эстрогены в фолликулярной фазе цикла для улучшения характеристик шеечной слизи.

Прогноз

• Обычно беременность возникает в течение первых 6 циклов лечения (при интракорпоральном ИО)• Эффективность увеличивается при сочетании ИО с управляемой гиперстимуляцией яичников пергоналом• Самые высокие показатели успешного лечения отмечены при идиопатических нарушениях или наличии патологического шеечного фактора• В 14% случаев беременность возникает в течение первого месяца.

Синонимы

Лечебное оплодотворение См. также Бесплодие женское, Бесплодие мужское Сокращение. ИО — искусственное оплодотворение

МКБ

Z31.1 Искусственное оплодотворение Примечание. Для донорского оплодотворения используют только замороженную сперму и только после тщательного исследования на ВИЧ.

Справочник по болезням. 2012.

  • ОПИСТОРХОЗ
  • ОПУХОЛИ БРЮШИНЫ

Смотреть что такое "ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ" в других словарях:

  • ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ — (artificial insemination) искусственное введение семени во влагалище женщины для зачатия ребенка. День проведения искусственного оплодотворения должен совпадать с днем, когда у женщины ожидается овуляция (см. Менструальный цикл). Сперма для… …   Толковый словарь по медицине

  • Оплодотворение Искусственное (Artificial Insemination) — искусственное введение семени во влагалище женщины для зачатия ребенка. День проведения искусственного оплодотворения должен совпадать с днем, когда у женщины ожидается овуляция (см. Менструальный цикл). Сперма для искусственного оплодотворения… …   Медицинские термины

  • Оплодотворение Искусственное Вне Организма Матери (In Vitro Fertilization, Ivf) — оплодотворение яйцеклетки вне организма; осуществляется путем выращивания зиготы до стадии бластоцисты и се дальнейшей имплантации в матку. Впервые данный метод оплодотворения был применен в Великобритании, и в 1978 году произошли первые роды… …   Медицинские термины

  • ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ ВНЕ ОРГАНИЗМА МАТЕРИ — (in vitro fertilization, IVF) оплодотворение яйцеклетки вне организма; осуществляется путем выращивания зиготы до стадии бластоцисты и се дальнейшей имплантации в матку. Впервые данный метод оплодотворения был применен в Великобритании, и в 1978… …   Толковый словарь по медицине

  • ИСКУССТВЕННОЕ И ЕСТЕСТВЕННОЕ —     ИСКУССТВЕННОЕ И ЕСТЕСТВЕННОЕ онтологическая характеристика объектов внутренней и внешней реальности, различающая их по способу происхождения, существования и исчезновения. Впервые соотношение “искусственного и естественного” как философская… …   Философская энциклопедия

  • Искусственное осеменение — Не следует путать с Экстракорпоральное оплодотворение. Искусственное осеменение  введение спермы животного в половые пути самки искусственным методом, при котором сперму у самца получают заблаговременно. Используется в животноводстве для… …   Википедия

  • Оплодотворение Клетками Донора (Donor Insemination) — см. Оплодотворение искусственное. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • ИСКУССТВЕННОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ — осеменение, инструментальное введение в половые органы женщины нативной или консервированной спермы. Известно с 18 в., широко распространяется с сер. 1950 х гг. в связи с разработкой методики криоконсервирования спермы в жидком азоте. Применяют… …   Большой Энциклопедический словарь

  • ИСКУССТВЕННОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ — ИСКУССТВЕННОЕ оплодотворение, осеменение, инструментальное введение в половые органы женщины нативной (в естественном состоянии) или консервированной спермы при некоторых видах бесплодия. Для искусственного оплодотворения используют сперму мужа… …   Современная энциклопедия

  • Искусственное оплодотворение — ИСКУССТВЕННОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ, осеменение, инструментальное введение в половые органы женщины нативной (в естественном состоянии) или консервированной спермы при некоторых видах бесплодия. Для искусственного оплодотворения используют сперму мужа… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

Книги

  • Правовая охрана материнства и репродуктивного здоровья. Монография, Романовский Г.Б.. В представленной монографии исследованы право на материнство (как в социальном так и в конституционном законодательстве), репродуктивные права (право на искусственное оплодотворение, право на… Подробнее  Купить за 292 руб
  • Правовая охрана материнства и репродуктивного здоровья. Монография, Георгий Борисович Романовский. В представленной монографии исследованы право на материнство (как в социальном, так и в конституционном законодательстве), репродуктивные права (право на искусственное оплодотворение, право… Подробнее  Купить за 249 руб электронная книга
  • Правовая охрана материнства и репродуктивного здоровья, Г. Б. Романовский. В представленной монографии исследованы право на материнство (как в социальном, так и в конституционном законодательстве), репродуктивные права (право на искусственное оплодотворение, право… Подробнее  Купить за 218.7 руб
Другие книги по запросу «ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ» >>

diseases.academic.ru

Искусственное оплодотворение подробно (видео)

Иногда случается так, что семейная пара не может забеременеть естественным путем, даже используя различные методы стимуляции. В итоге им рекомендуется технологическая вспомогательная процедура, все чаще используемая в современном мире – ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Подобный способ оплодотворения увеличивает шансы родителей получить здорового желанного ребенка. Такая методика используется при любых видах бесплодия. Используя метод эко яйцеклетка «зарождается» искусственно, еще находясь в пробирке. Около 3-5 суток взятый у будущей матери эмбрион проходит этапы развития в лаборатории при определенной температуре. Достигнув определенных норм, врачи осуществляют его перенос в матку женщины. В статье мы подробно рассмотрим основные этапы процедуры искусственное оплодотворение женщин.

Шаг № 1. Анализы

анализыСемейная пара перед процедурой ЭКО обязана пройти полное обследование. Перед началом протокола оба, мужчина и женщина, должны быть полностью здоровы: женщина должна пройти проверку проходимости труб, у обоих не должно быть никаких воспалений, в норме гормональный фон и т.д.Имея на руках готовые анализы, пара проходит консультацию специалиста-репродуктолога, где ей подробно рассказывают о порядке и сроках проведения ЭКО. Каждая пара, согласна своим анализам и причинам бесплодия, получает особый подход, с последующим получением индивидуального протокола.Стоимость экстракорпорального оплодотворения колеблется обычно от количества назначаемых препаратов, необходимых конкретной паре во время цикла. Далее, просчитывается дата для начала процесса, согласно предполагаемой овуляции.В некоторых странах эко проводится бесплатно.

Шаг № 2. Стимуляция овуляции

укол в животЧтобы шансы будущего материнства увеличились, с первого дня менструального цикла женщина принимает назначенные медицинские препараты, цель которых — стимуляция яичников, благодаря чему увеличивается количество созревающих яйцеклеток. Во время процесса стимуляции ежедневно осуществляется контроль за ростом фолликулов с помощью аппарата УЗИ. При этом специалистами контролируется уровень гормонов в организме, эстрадиол и прогестерон. При развитии фолликулов до определенного размера проводится индукция процесса овуляции (ускорение).

Шаг № 3. Процедура извлечения яйцеклетки

пункцияВрач в определенный день назначает процедуру забора яйцеклетки из матки женщины –пункцию. Каким образом осуществляется подобная процедура, женщина проинформирована задолго до процесса. Такая манипуляция совершается под общим наркозом и длится до 20 минут. При ситуациях, если яйцеклетки низкого качества или в малом количестве, рекомендуется воспользоваться донорской яйцеклеткой. После забора яйцеклеток, те, что остаются лишние после подсадки, можно использовать для криоконсервации — это дополнительный шанс иметь «запасную» в случае неудачного первого раза процедуры. Искусственное оплодотворение в следующий раз будет более простым. Методом криоконсервации клиники сохраняют донорские яйцеклетки.

Забор сперматозоидов

забор спермыВ день забора яйцеклетки у женщины, мужчина, в свою очередь, должен сдать сперму, которая проходит тщательную лабораторную обработку. Специалисты отбирают более живые и здоровые сперматозоиды, для последующего соединения с полученной женской яйцеклеткой, отбраковывая при этом низкокачественные. При абсолютном мужском факторе бесплодия, сперма также может быть заменена на донорскую, по желанию семейной пары.

Шаг № 5. Процедура искусственного оплодотворения яйцеклетки

эмбрионВо время процедуры оплодотворения яйцеклетки искусственным методом задействовано специальное оборудование лаборатории. Полученные яйцеклетки опускаются в специальную среду для их питания. Спустя 4 часа после эмбриолог проводит процесс искусственного осеменения. Оценить результат можно спустя 15-18 часов. Это и есть «искусственный процесс зачатия» — соединение сперматозоида и яйцеклетки. ИКСИ используют при мужском бесплодии.После этого наступает время ожидания результата.

Шаг № 6. Процесс культивирования

Формирование эмбриона проходит на протяжении 5-6 дней. Для того чтобы исключить генетическую патологию будущего пересаженного эмбриона, проводится ПДГ (предимплантационная генетическая диагностика, исследующая хромосомы и определяющая пол будущей крохи). Подобная процедура есть не во всех клиниках, но очень рекомендуется опытными специалистами. Это процесс, влияющий на то, насколько качественным будет искусственное оплодотворение.

Шаг № 7. Перенос эмбриона из пробирки в матку

перенос эмбрионовЭмбрион в матку переносят через 3-5 дней, в зависимости от их степени развития и скорости роста. Подобная процедура переноса совершается без анестезии, так как этот этап совершенно безболезнен и проводится гинекологом в амбулатории.

По медицинским нормам, переносят не более двух созревших эмбрионов, во избежание многоплодной беременности, дабы не подвергать риску организм женщины и избежать нежелательных последствий. Те эмбрионы, которые достаточно качественные, и не подлежат переносу, проходят процесс криоконсервации и откладываются «про запас».

Таким способом шанс забеременеть, используя ЭКО, значительно увеличиваются. На случай неудавшегося цикла и попытки забеременеть, последующее ЭКО опускает первые этапы, начиная сразу с переноса эмбриона в матку. При этом женщина больше не нуждается в стимулировании овуляции, заборе яйцеклетки и культивировании. Процесс после криоконсервации начинается сразу с шага № 7.

Шаг № 8. Поддержание и сохранение беременности в случае удачного ЭКО

беременная и врачЕсли искусственное оплодотворение прошло успешно, а анализ крови на ХГЧ подтвердил беременность, женщина проходит осмотр УЗИ для обследования плодного яйца. Квалифицированные специалисты с помощью аппарата обследуют плод на наличие биение сердца. В удачных вариантах женщине назначаются поддерживающие беременность препараты, назначаются надлежащие беременным анализы, гормональные препараты, витамины. Первый раз искусственное оплодотворение было проделано 36 лет назад, и забеременеть женщина смогла лишь с 600-го раза. В мире современных технологий, естественно, этот результат вырос во много раз и почти каждая 3-я женщина может стать счастливой мамой с помощью несложных манипуляций процедуры « искусственное оплодотворение».Не стоит забывать, что в некоторых случаях врачи могут назначить искусственную инсеминацию, которую многие часто путают с эко. Эта процедура отличается своими этапами и показаниями для проведения, хотя является очень результативной. Искусственная инсеминация —процедура введения специальным способом обработанной спермы партнера непосредственно в матку женщины, а ЭКО —введение выращенного эмбриона.

Видео: Подробно про искусственное оплодотворение

ekovsem.ru